“寶寶一吃奶就拉肚子，母乳喂養(yǎng)也拉，不是牛奶蛋白過(guò)敏，也不是秋季腹瀉，是不是我的母乳有問(wèn)題啊……”

盡管媽媽們習(xí)慣了每天對(duì)著寶寶的屎尿屁，但是面對(duì)72般變化的便便，還是節(jié)節(jié)敗退。寶寶的便便問(wèn)題有很多種，其中最令人頭疼的老大難就是小兒腹瀉了。引起腹瀉的原因千種萬(wàn)種，如果排除了牛奶蛋白過(guò)敏、病毒感染、環(huán)境變化等原因，媽媽們要注意寶寶是不是乳糖不耐受了。

乳糖or乳糖酶，一個(gè)也不能少

在普及乳糖不耐受是什么之前，我們先了解一下什么是乳糖和乳糖酶。

乳糖是牛奶等乳制品中存在的主要碳水化合物 ,是嬰幼兒主要的能量來(lái)源，也是寶寶正常生長(zhǎng)發(fā)育不可缺少的物質(zhì)。乳糖及其分解產(chǎn)物乳酸對(duì)鈣、磷的吸收利用起重要作用。

乳糖發(fā)揮作用的前提是它需要被分解，而乳糖酶就是用于分解乳糖的。乳糖酶存在于小腸粘膜表面，它可以將乳糖分解成葡萄糖和半乳糖，以供身體順利地吸收利用。

小貼士：葡萄糖是人體新陳代謝的重要能量來(lái)源；半乳糖是構(gòu)成腦及神經(jīng)組織糖脂質(zhì)的成分 ,是嬰兒腦發(fā)育的必需物質(zhì)。而如果體內(nèi)缺乏乳糖酶的話(huà)，可能就會(huì)引起乳糖不耐受。

都是乳糖不耐受，這3類(lèi)大有不同

許多人都有過(guò)這樣的經(jīng)歷，早上起來(lái)喝了牛奶，過(guò)一會(huì)兒肚子就開(kāi)始不舒服了，比如脹氣、拉肚子等，這就是我們所說(shuō)的乳糖不耐受，是乳糖酶分泌不足，不能完全消化分解牛奶中的乳糖而導(dǎo)致的。

寶寶的口糧是母乳或奶粉，如果寶寶腸道中的乳糖酶不足，可能會(huì)乳糖不耐受，進(jìn)而引發(fā)腹瀉，還可能會(huì)誘發(fā)腸痙攣，出現(xiàn)腸絞痛。

那么乳糖不耐受是如何發(fā)生的呢？

乳糖酶缺乏癥（又稱(chēng)乳糖不耐受）分三種情況，即：先天性、晚發(fā)性和繼發(fā)性的乳糖酶缺乏。

1.先天性乳糖酶缺乏

乳糖酶先天性缺乏的發(fā)生機(jī)率很低，非常罕見(jiàn)，與種族和遺傳有關(guān)，屬于常染色體隱性遺傳。

2.晚發(fā)性乳糖酶缺乏

嬰幼兒哺乳期時(shí)小腸粘膜上的乳糖酶充足，大約在5-6歲左右，體內(nèi)乳糖酶活性就會(huì)逐漸下降或消失，開(kāi)始出現(xiàn)乳糖不耐受的癥狀 ，這也是為什么常有人喝完牛奶拉肚子的原因。

3.繼發(fā)性乳糖酶缺乏

媽媽們回憶一下有沒(méi)有這樣的經(jīng)歷，寶寶原本喝母乳或配方奶粉沒(méi)什么問(wèn)題，因?yàn)槟c炎或輪狀病毒感染等原因生了一次病后，腹瀉不單沒(méi)好還一吃奶就拉得更厲害。

這種情況可能是繼發(fā)性乳糖不耐受，對(duì)于寶寶來(lái)說(shuō)是比較常見(jiàn)的。這種乳糖不耐受通常會(huì)在這2種情況出現(xiàn)：一是寶寶使用了抗生素之后，由于腸道的菌群被抗生素破壞，導(dǎo)致腸道粘膜功能受損而無(wú)法分泌乳糖酶；二是寶寶腹瀉或其他腸道感染等問(wèn)題時(shí)，腸道粘膜受損導(dǎo)致乳糖酶分泌減少，且表面的乳糖酶也可能會(huì)隨之丟失，造成乳糖酶不足。當(dāng)腸道內(nèi)乳糖酶不足時(shí)，寶寶吃了奶，卻無(wú)法消化乳糖，就出現(xiàn)了乳糖不耐受，繼而導(dǎo)致腹瀉。

但是寶寶總不能不吃奶吧！因此，了解如何應(yīng)對(duì)寶寶乳糖不耐受就非常重要了。

有了“腹瀉救星”，輕松應(yīng)對(duì)不用斷奶

當(dāng)奶粉喂養(yǎng)或混合喂養(yǎng)的寶寶出現(xiàn)乳糖不耐受時(shí)，如果是配方粉喂養(yǎng)或混合喂養(yǎng)的孩子，可以考慮換成不含乳糖的配方粉，轉(zhuǎn)換過(guò)程不必過(guò)渡。轉(zhuǎn)換奶粉1-2周后，根據(jù)孩子腹瀉恢復(fù)的情況，可以逐漸再轉(zhuǎn)換為原來(lái)喝的配方粉。這次轉(zhuǎn)換的過(guò)程要逐漸轉(zhuǎn)換，比如7份不含乳糖配方粉加3份普通配方粉，然后逐漸減少不含乳糖配方粉的份額，增加普通配方粉的份額，直到完全換成普通配方粉。轉(zhuǎn)換需要3天左右的時(shí)間。

而對(duì)牛奶蛋白過(guò)敏的孩子出現(xiàn)乳糖不耐受時(shí)，要換成水解蛋白無(wú)乳糖奶粉。

寶寶發(fā)生乳糖不耐受的期間，很多寶媽擔(dān)心，由于腹瀉和飲食的限制，寶寶營(yíng)養(yǎng)攝入不足，而嬰兒時(shí)期可是寶寶大腦和身體發(fā)育的高峰期，影響了發(fā)育可怎么辦？媽媽可以挑選美贊臣無(wú)乳糖嬰兒配方粉，這是為乳糖不耐受寶寶設(shè)計(jì)的奶粉，采用牛奶蛋白配方，可支持乳糖不耐受寶寶的日常生長(zhǎng)發(fā)育需求，為寶寶的大腦和身體提供優(yōu)質(zhì)且均衡的營(yíng)養(yǎng)，促進(jìn)寶寶健康成長(zhǎng)。

對(duì)于乳糖不耐受，寶媽們應(yīng)該已經(jīng)心里有底了吧，下次遇到寶寶腹瀉時(shí)，也要把乳糖不耐受的情況考慮進(jìn)去哦。不過(guò)要提醒下寶媽們，真正的腹瀉通常表現(xiàn)為大便次數(shù)增多，以及性狀變稀，這是一個(gè)變化的過(guò)程，并不是某一天寶寶排泄異常就判定是小兒腹瀉。如果寶寶只是大便次數(shù)有些多，有些稀，體重增長(zhǎng)很正常，那就放心吧，寶寶好著呢。