每一名早產(chǎn)寶寶,都是想提前感受媽媽?xiě)驯У男√焓?。為著這份提前,早產(chǎn)寶媽們難免多了一份緊張和焦慮:讓普通寶媽們迫不及待的母乳喂養(yǎng),你可能總要思前想后、再三考慮;量體重時(shí)比生長(zhǎng)曲線(xiàn)輕了一丁點(diǎn),也能讓你緊張不已,甚至心生愧疚,那句“都是我不好”又忍不住地冒了出來(lái)……

放輕松,不要自責(zé),寶寶的早產(chǎn)跟任何人無(wú)關(guān)。寶媽們最需要的,是放松心態(tài),根據(jù)醫(yī)生們的建議,給寶寶補(bǔ)充生長(zhǎng)所需的各種關(guān)鍵營(yíng)養(yǎng)。

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寶寶來(lái)早了,母乳的營(yíng)養(yǎng)能夠嗎?

夠!不僅如此,對(duì)于早產(chǎn)兒來(lái)說(shuō),母乳喂養(yǎng)還是最理想的選擇。

早產(chǎn)母乳(尤其是初乳)和足月母乳相比含有更多的蛋白質(zhì)、必需脂肪酸、能量、礦物質(zhì)、微量元素等,正適合快速生長(zhǎng)和需要保護(hù)的早產(chǎn)兒,能夠使寶寶在短時(shí)間內(nèi)恢復(fù)出生體重,生長(zhǎng)發(fā)育跟上來(lái)。更重要的是,母乳中獲得免疫因子,能幫助寶寶抵抗自身免疫系統(tǒng)對(duì)付不了的有害細(xì)菌和病毒??梢哉f(shuō),早產(chǎn)媽媽的母乳是比普通媽媽更“超級(jí)母乳”呢!所以,對(duì)于體重≥2000g,生命體征穩(wěn)定的早產(chǎn)寶寶,媽媽提供的母乳,是給寶寶最好的口糧。但如果媽媽存在母乳不足,或者有母乳喂養(yǎng)禁忌,也可以在醫(yī)生指導(dǎo)下,選擇早產(chǎn)兒專(zhuān)用奶粉進(jìn)行喂養(yǎng)。

早產(chǎn)兒配方奶是一種專(zhuān)供醫(yī)院使用的處方奶,它是根據(jù)早產(chǎn)兒的營(yíng)養(yǎng)理論設(shè)計(jì)的,能根據(jù)寶寶的需要,甚至配合補(bǔ)充部分母乳中不足的營(yíng)養(yǎng)要素,分為院內(nèi)早產(chǎn)兒配方奶和出院后早產(chǎn)兒配方奶。有需要的媽媽們,可以放心根據(jù)醫(yī)囑進(jìn)行混合喂養(yǎng)。

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總是吃奶困難,母乳怎么喂才夠?

只要寶媽母乳充足,寶寶的身體條件也合適,出生2小時(shí)后就可以根據(jù)醫(yī)院的指導(dǎo),開(kāi)始喂奶了。

早產(chǎn)寶寶的吸允力氣不足,可能吃幾口就要休息一下,一次喂奶要30-40分鐘也是正常的,媽媽不用擔(dān)心。如果寶寶剛吃奶就睡著了,也可以輕輕撫摸耳朵弄醒孩子。

如果寶寶不能吃奶,寶媽可以根據(jù)醫(yī)生建議先擠出乳汁,通過(guò)鼻飼或滴管口飼的方法喂養(yǎng)。

早產(chǎn)兒喂養(yǎng)建議表

喂養(yǎng)頻率

體重>2000g

每隔4小時(shí)喂一次

體重1500g-2000g

每隔3小時(shí)喂一次

體重1000g-1500g

每隔2小時(shí)喂一次

體重<1000g

需要給予靜脈營(yíng)養(yǎng)。具體喂養(yǎng)要聽(tīng)從醫(yī)囑

喂養(yǎng)量

第一天建議總量

60mg-90mg/千克體重

第一周(每天)建議總量

100ml-120ml/千克體重

第二周(每天)建議總量

120ml-160ml/千克體重

在穩(wěn)定的生長(zhǎng)期階段循序漸進(jìn)地增加奶量,以不超過(guò)20毫克/千克體重·天為宜,否則容易引起喂養(yǎng)不耐受或者壞死性結(jié)腸炎。增加的奶量平均到一天每次的奶中。如果耐受情況很好,可以1-2天增加一次奶量。

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當(dāng)然了,這個(gè)表只是一個(gè)參考值。對(duì)于早產(chǎn)兒寶寶來(lái)說(shuō),最大的問(wèn)題不是消化、吸收不好,長(zhǎng)得太慢,而是吃奶這件事情,對(duì)寶寶難度太大。一方面,吃奶需要的吮吸、呼吸、吞咽反射,早產(chǎn)寶寶還沒(méi)發(fā)育協(xié)調(diào);另一方面,寶寶的胃腸道蠕動(dòng)、各種力氣都還不夠。所以,即便寶媽發(fā)現(xiàn),寶寶吃幾口就停了,總是吃不到喂養(yǎng)建議水平,也不用憂(yōu)心焦慮。每一個(gè)寶寶都是與眾不同的,每一餐的吃奶量也會(huì)有差異。只要體重增長(zhǎng)大致正常,寶寶的狀態(tài)正常,不需要太糾結(jié)讓寶寶一定吃“夠”量。

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寶寶需要額外補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)嗎?怎么補(bǔ)?

懷孕的最后三個(gè)月或者說(shuō)預(yù)產(chǎn)期前的三個(gè)月,是寶寶通過(guò)胎盤(pán)供給營(yíng)養(yǎng)快速生長(zhǎng)的關(guān)鍵時(shí)期。而早產(chǎn)兒因?yàn)殄e(cuò)過(guò)了這一階段,所以選擇用母乳喂養(yǎng)早產(chǎn)兒的過(guò)程中需要特別強(qiáng)化營(yíng)養(yǎng),以滿(mǎn)足早產(chǎn)兒追趕生長(zhǎng)的需要。寶媽們可以根據(jù)醫(yī)生建議,調(diào)節(jié)自己的飲食或?yàn)閷殞毺砑訝I(yíng)養(yǎng)素,補(bǔ)充以下重要元素:

胎兒鐵的儲(chǔ)備主要是在孕晚期,因此早產(chǎn)兒的鐵儲(chǔ)備容易不足。而鐵又是血紅蛋白必不可少的成分,所以早產(chǎn)兒也往往容易在出生6周左右出現(xiàn)貧血。

寶媽可以考慮在2周后遵照醫(yī)囑,每天開(kāi)始給寶寶補(bǔ)充 2mg-4mg/千克體重的鐵元素。

(注意:該補(bǔ)充量包括強(qiáng)化鐵的配方奶、母乳強(qiáng)化劑、食物、鐵制劑等中的鐵元素的含量。)

  • 維生素E

世界衛(wèi)生組織認(rèn)為,維生素E或許有助于預(yù)防、限制與早產(chǎn)兒的有關(guān)的一些健康問(wèn)題,如出血導(dǎo)致的貧血。

但是,維生素E不能大量補(bǔ)充。母乳媽媽只要避免煙熏、油炸食物,多吃富含維生素E的綠色蔬菜、水果、天然植物油、堅(jiān)果等,就能夠有效提高母乳中的維生素E含量,滿(mǎn)足寶寶需求。

  • 維生素A

新生兒體內(nèi)維生素A的儲(chǔ)存主要是在胎兒最后90天積累的,所以早產(chǎn)兒的維生素A出生時(shí)會(huì)缺乏。

母乳媽媽?xiě)?yīng)可以多吃動(dòng)物肝臟等富含維生素A的食物。至于采用早產(chǎn)兒配方奶喂養(yǎng)的媽媽?zhuān)汤镆呀?jīng)添加了足量的維生素A,媽媽們可以放心。

營(yíng)養(yǎng)素

開(kāi)始補(bǔ)充的時(shí)間

推薦量

維生素D、維生素A及鈣劑

出生后第2-3周開(kāi)始

每日供給維生素D 800-1200單位,用魚(yú)肝油時(shí)維生素A的劑量不應(yīng)超過(guò)每日1000單位,同時(shí)每天每千克體重應(yīng)補(bǔ)充鈣劑100毫克

出生后6-8周起開(kāi)始補(bǔ)鐵至1歲

預(yù)防量為每天每千克體重2毫克

維生素E

出生后10天開(kāi)始

每日補(bǔ)充維生素E 15毫克

葉酸

早產(chǎn)出生后2周開(kāi)始(血清中葉酸的含量較低,而紅細(xì)胞生成時(shí)需要葉酸)

每日補(bǔ)充20-50微克葉酸

一般在出生后4周開(kāi)始補(bǔ)充

每日3毫克

維生素B

出生后即可以開(kāi)始

每日補(bǔ)充65毫克

維生素C

需要時(shí)

每日補(bǔ)充50毫克,分2次口服

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其實(shí)各位媽媽們不需要緊張,只要認(rèn)真觀察,細(xì)心護(hù)理,發(fā)現(xiàn)異常情況及時(shí)就診,寶寶在細(xì)心周到的呵護(hù)下一定會(huì)茁壯成長(zhǎng)!